Анализы при циррозе

Анализы при циррозе

Важно выявить цирроз. Если причину повреждения печени можно устранить или контролировать, дальнейшее образование рубцов будет прекращено, а некоторые

Антиген на гепатит Б
Анализ на гепатит С
Анализ на гепатит «Б»

Важно выявить цирроз. Если причину повреждения печени можно устранить или контролировать, дальнейшее образование рубцов будет прекращено, а некоторые из них уже существуют. Пока анализы крови, не будет одиночного испытания можно использовать для того чтобы диагностировать цирроз. Биопсия печени считается «золотым стандартом» для диагностики цирроза печени, но эта процедура является инвазивной и не будет выявлять каждый случай.

Регулярные лабораторные анализы могут проводиться для выявления и / или рубцевания и оценки его тяжести, особенно если у человека есть некоторый фактор риска развития цирроза. Дополнительные анализы могут быть проведены, чтобы помочь диагностировать основную причину и следить за состоянием здоровья пострадавшего с течением времени. Это может включать мониторинг возможного развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Обычные анализы печени

Травма печени может быть впервые обнаружена с помощью обширной метаболической панели (CMP) или панели печени. Обе панели включают в себя следующие анализы:

  • Аланинаминотрансфераза (ALT) — фермент, который находится главным образом в печени. Значения увеличиваются при всех типах поражения печени, включая цирроз.
  • Аспартатеминотрансфераза (АСТ) — фермент, обнаруженный в печени и других органах. АСТ повышен у людей с поражением печени, включая цирроз.
  • Щелочная фосфатаза (ALP) — фермент, обнаруженный вдоль желчных протоков. ALP обычно нормальный или умеренно повышенный при циррозе.
  • Общий билирубин — вещество, вырабатываемое исключительно в печени. Он увеличивается при многих заболеваниях печени. Билирубин обычно нормальный или слегка повышенный до тех пор, пока цирроз не развивается далеко.
  • Альбумин — это белок печени, который часто снижается при циррозе.

Если какой-либо из этих анализов является ненормальным, то они будут дальнейшие исследования. Модель результатов более информативна, чем результат любого отдельного анализа.

Другое рутинное анализирование может включать:

Полный анализ крови (CBC) — можно приказать оценить красные и белые кровяные клетки и тромбоциты человека; Анемия может присутствовать, если кровотечение произошло, и тромбоциты часто уменьшаются при циррозе.

Протромбиновое время (PT / INR) — большинство факторов свертывания крови вырабатывается печенью. Этот анализ оценивает функцию свертывания крови, и результаты могут быть продлены при циррозе.

Многие анализы перечислены выше. По мере ухудшения состояния результаты могут становиться все более ненормальными.

Дополнительное анализирование на гепатит В и гепатит С

Анализирование на гепатит В и гепатит С можно заказать, чтобы помочь диагностировать основную причину хронического заболевания печени.

Если асцит присутствует, может быть проведен анализ брюшинного флюида.

Биопсия печени включает взятие образца печени. Это может быть четко указано на наличие цирроза, но так как образец является крошечным, отрицательный результат может не вызывать цирроз.

В зависимости от предполагаемой причины могут быть проведены один или несколько специализированных анализов:

Испытания железа — когда подозревается гемохроматоз

Медь и церулоплазмин — когда подозревается болезнь Вильсона

Антимитохондриальное антитело (АМА) — для диагностики первичного билиарного цирроза

Альфа-1 антитрипсин — для диагностики дефицита этого белка

Генетические анализы на наследственные заболевания печени (гемохроматоз, болезнь Вильсона)

Гиалуроновая кислота — связана с фиброзом; Если низкий, то обширный фиброз маловероятен

Некоторые анализы могут быть заказаны для мониторинга развития осложнений:

Альфа-фетопротеин (AFP) — часто мягко приподнятый с циррозом; Может быть заметно повышен с раком печени

Des-gamma-карбоксипротромбин (DCP) — может быть повышен с раком печени

Аммиак — повышение при циррозе поздней стадии с печеночной недостаточностью

Иногда заказывается.

Расчеты, основанные на панелях конкретных анализов, могут использоваться для оценки прогноза или вероятного цирроза:

Система подсчета очков Child-Turcotte-Pugh (CTP) для лечения цирроза печени — может быть использована для оценки ожидаемой выживаемости у пациентов с повышенным циррозом

MELD (модель конечной стадии заболевания печени) — используется для оказания помощи тем, кто подвергается высокому риску смертности, рассмотреть вопрос о трансплантации печени

Имеется несколько коммерчески разработанных расчетов (алгоритмов), которые помогают распознать наличие и тяжесть рубцевания в печени.

Нелабораторные анализы

Могут быть полезны другие процедуры и анализы визуализации:

Ультразвук — иногда заказывали, чтобы помочь диагностировать неалкогольную жировую болезнь печени (NAFLD). Для некоторых пациентов периодический ультразвук предназначен для наблюдения за развитием гепатоцеллюлярной карциномы.

Магнитная или переходная эластография — исследование степени фиброза печени путем измерения жесткости печени

COMMENTS

WORDPRESS: 0
DISQUS: 0